超声内镜精准施治，青大附院消化内科巧除复杂盆腔脓肿

近日，青大附院消化内科市南病区超声内镜团队，成功为一名22岁年轻患者实施高难度超声内镜引导下盆腔脓肿穿刺引流术，彰显了团队在复杂消化疾病诊疗领域的硬核实力。

患者数月前因阑尾穿孔引发腹腔及盆腔多处包裹性积液，在外院实施CT引导下腹腔双侧穿刺引流术时发现，盆腔积液位置极深，病灶前有膀胱遮挡、后有直肠遮蔽，常规超声及CT引导均无法完成穿刺引流；而外科开腹手术不仅视野受限、创伤较大，患者接受度也较低。迁延不愈的病情让患者持续低热，尿频、尿急、肛门下坠感等不适反复折磨，腹部留置的两根引流管更让他身心俱疲，生活质量直线下降。一筹莫展之际，患者转诊至青大附院市南院区，消化内科团队与急诊外科、放射科等多学科充分研讨，决定为患者实施超声内镜引导下经直肠盆腔脓肿穿刺引流置管术。

经过充分的术前准备，消化内科刘华副主任医师在毛涛主任的指导下，和麻醉科、内镜室医护团队的密切配合下，凭借精湛的内镜技术，仅用时20分钟，便通过实时超声精准锁定病灶位置，巧妙避开血管、神经等重要解剖结构，合理规划穿刺路径并成功置入支架。手术全程经人体自然腔道操作，无体表切口，且未对直肠功能造成损伤。

超声内镜引导下脓肿穿刺 

支架置入过程

 置入后的直肠内支架

术后4小时，大量脓液即经肛门顺利排出，患者发热症状消退；术后2天，尿频、尿急、肛门下坠等不适症状完全缓解；术后4天复查CT显示，盆腔脓肿已基本消退；术后5天，患者顺利康复出院。出院前，患者含泪对医护团队表达感谢：“医者仁心，你们不仅治好了我身体的病痛，更治愈了我心底的恐慌，感谢青大附院的医护人员们。”

术前CT显示直肠前方一直径5cm圆形脓肿 

术后4天复查CT显示脓肿基本消失